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利用血漿分離濾心後,將血液中過多血脂及廢物濾除，降低血液濃稠度、改善血液循環，並同時補充營養成分、增加紅血球的含氧量使細胞活化再生且療程使用的耗材，包含濾心及管線，均為一次性使用，無交叉感染的風險。血液淨化主要功效降低血中脂肪，改善血液循環減緩動脈硬化，降低中風機率補充營養成分，細胞活化再生減少自由基，增強免疫力。

整個治療過程7天，第1天治療就發現明顯改善，治療方式是前3天做血漿置換術以及持續性腎臟替代療法，避免細胞激素持續惡化，進而改善可能導致急性呼吸衰竭的狀況。同時在觀察後，沒有副作用，像過敏等情形，這種置換術，以往也運用在尿毒症等治療。

採用的血液淨化技術，一是持續使用高劑量腎臟替代療法，及血漿置換術，血漿置換術在3天的療程也有明顯規定血漿劑量、次數等。

血液淨化副作用分析整套療程是非常安全的，儀器使用的濾心、管線都是專屬個人一套，並無感染風險。唯一的副作用可能會是我們的血管若太脆弱了，可能會多打1~2次的針。

洗血可改善某些自體免疫疾病，有其醫療的適應症，至於坊間診所標榜透過洗血能回春?，醫界多持保留態度。

洗血是透過血漿分離術的方式，其原理和洗腎類似，其過程是把病人的血液從靜脈抽出來，經由洗血機，分離血球與血漿，過濾並清除血液中會危害人體的物質，包括會引發自體免疫的抗體、補體、毒性蛋白、發炎激素和細胞激素等，然後再將血液輸回體內。洗腎則是經過人工腎臟的半透膜，將多餘的廢物及水分排出，再把血液輸回到體內。

隨著近年來對周產期心肌病變病因的瞭解，針對其發病原因可能是自體免疫系統不明原因攻擊自身心臟，因此建議病人在等待換心手術之前，不妨先考慮接受洗血治療，也許就會痊癒，不必終身依賴抗排斥藥物，而且費用更低。

心臟疾病位居第2，平均每30分鐘就有1人死於心臟疾病。部分冠狀動脈狹窄患者，因不適用傳統侵入性治療，暴露在更大的風險中。心臟體外反搏治療針對冠心病患能增加其血管增生，改善血管阻塞，減少心絞痛發生機會。加上不用開刀，侵入性低，以復健方式即可達到治療效果。 繼續閱讀 →

深層手術最為人所知的就是「雷射屈光角膜層狀重塑術 LASIK」，這是在 2004 年就發展的手術，透過掀角膜瓣來進行度數矯正，恢復期短，不過因為有掀開角膜瓣的問題，有些患者可能會比較抗拒；而在 2011 年又發展了「極微創切口提取微透鏡 SMILE」，近似於「不掀角膜瓣」的技術，但就很仰賴醫師本人的技術。

LASIK 需要先以負壓固定眼球，接著使用飛秒雷射儀製作角膜瓣，再使用準分子雷射儀進行度數矯正，術後將角膜瓣蓋回，由於角膜瓣可能經外力影響而移位，因此存在角膜瓣的風險，最大的優點是恢復期短。

SMILE 需要先以負壓固定眼球，接著使用飛秒雷射儀製作微透鏡 2-4mm 切口，再使用鑷子深入切口將微透鏡拉出。微透鏡的邊緣很薄，需以鑷子夾出，相當倚賴醫師的技術，若未一次到位的取出微透鏡，會是較大的隱憂。

近視雷射術式含 7 大優勢： 近視雷射不掀角膜瓣，零切口：保留表層近視雷射手術的安全優勢，能夠確保術後角膜的完整度與穩定性，且可避免角膜相關併發症，如：角膜移位、游離角膜瓣和角膜瓣太薄等近視雷射後遺症。

零接觸角膜，減輕手術中的心理壓力：因不需製作角膜瓣，故無需做角膜抽吸，手術全程無器械接觸角膜，大幅減少患者在手術中的心理壓力。 用單一步驟、自動化完成手術：全程使用 Smart Pulse 準分子雷射儀器完成手術，過程無須更換機器。

全程自動化進行，僅需依照醫師的專業，根據患者檢查的結果，進行客製化的手術設計，後再交由儀器全程自動化執行，大大降低了人為操作的失誤。

可處理高階像差，視覺品質客製化：80% 的人有程度不一的高階像差，Smart Pulse 準分子雷射儀器近視雷射儀器擁有 7D 眼球追蹤系統搭配小光斑，可矯正近視、散光，甚至是複雜的高階像差，夜間視覺品質亦可改善。

7D 眼球追蹤技術，可預測眼球移動位置：Smart Pulse 準分子雷射儀器以每秒高達 1050 赫茲的頻率進行 7D 掃描，精準預測眼球下一秒的位置，使雷射能更準確地打在正確的位置，亦同步以 1050 赫茲的頻率進行雷射手術，零時差地在術中守護您的雙眼！

近視雷射醫療創新獲獎紀錄：此技術還榮獲《Ophthalmologist》醫療創新大獎，其突破性的創新引領全球屈光雷射領域。

術後角膜結構穩定，適合運動族群選擇：因角膜厚度保留較多，且無需製作角膜瓣，特別適合運動族群，尤其是愛好高強度運動如：拳擊、高空彈跳、潛水⋯⋯等。

近視雷射後遺症Q/A

矯正不足或過度矯正
要精確無誤地預測您的眼睛會對雷射手術有何反應是不可能的。在矯正不足或過度矯正的情形下，有可能在手術後仍需要戴眼鏡來矯正殘餘的度數。有許多病例（但不是所有的案例均可），可能會做第二次手術來改善手術效果。

角膜過度霧化
角膜霧化是 PRK 手術後的一個正常的癒合過程。在大多數的病例當中，角膜霧化並不會影響最終視力，角膜上的霧化也只有在顯微鏡下才能看見。
但是，有一些病例的角膜過度霧化，且影響視力。在這個情形下，如果有矯正不足的情形，可能需要作第二次手術來改善霧化的情況。

視力減退
在某些患者中，手術矯正的效力，在幾個月後就慢慢消失，這就像矯正不足的情形一樣，第二次手術可以解決這個問題。

光暈現象
光暈現象是一種視覺現象，通常在微光中才會被察覺。光暈現象是，當瞳孔放大時，物體外圍出現一圈淡淡的光暈，那是由未經手術部分的周邊角膜所形成的。
有些接受過 PRK 或 LASIK 的患者，這個現象會影響他們夜間開車的視力。目前的新科技已經可以大大減少或完全消除這個現象生。

眼壓高
因為術後會使用一兩個星期左右的類固醇。極少數對累固醇敏感的病人，會有眼壓上升的現象， 如果遵照指示，在點用類固醇期間，定期接受手術後檢查，眼壓升高的情形就可以以簡單的測量來監控，並即時修正用藥來加以控制。

手術後角膜瓣移位
手術後一年間，角膜瓣還是有些禁不起用力戳刺及搓揉的，所以，運動或做其他活動時，配戴保護眼鏡是很重要的，因為運動時，球、手肘、拳頭或其他物體都有可能撞擊到眼睛而使其受到傷害。不過即使角膜瓣移位，只要經簡單的處理即可復原。

降低近視雷射後遺症:https://eyedoc.com.tw/laser.html

所謂「高度近視」是指近視 500 度以上。當近視加深到 600 度以上，眼睛結構會產生不正常變化，使得眼球前後軸距較長，但眼底視網膜是固定面積，因此容易造成視網膜剝離、飛蚊症、高眼壓，以及青光眼、白內障等併發症。

高度近視造成的眼老化無可避免，平日應注意日常保養，不可用眼過度。把握「2020 原則」，每用眼 20 分鐘，就要望遠處 20 秒，讓眼睛得到放鬆，此外採用「近視雷射」矯正視力也能預防高度近視。

近視雷射手術費用2022目前市面上的近視雷射手術有三種：全智能零接觸近視雷射 Smart transPRK、飛秒無刀雷射 LASIK，以及全飛秒無刀雷射 Smile，各有其優缺點，可視個人需求評估。

關鍵 1 是否掀瓣，有角膜瓣位移風險
近視雷射手術可分為深層手術和表層手術。常見的 LASIK 即為深層手術，雖然術後恢復時間快及疼痛感低，但因為手術中必須製作角膜瓣，會造成約 15mm 的切口，傷口不會癒合，未來在運動、搬重物或撞擊意外下，較有角膜瓣位移的風險。

而全飛秒雷射 Smile 也屬於深層手術，雖不需削切角膜瓣，沒有角膜瓣相關併發症；但卻需要製作微透鏡（即角膜基質層的部分組織），再使用鑷子深入切口將微透鏡拉出，相當考驗醫師的技術。

而表層手術，以全智能零接觸近視雷射 Smart transPRK 為主流，因無需製作角膜瓣，也無切口，雖然術後復原期較長，但因為沒有掀角膜瓣的動作，不用擔心角膜瓣相關併發症，整體而言，角膜穩定性最為足夠。

關鍵 2 保留基質層厚度，角膜更穩定
近視雷射主要施打位置為角膜上的基質層，若能保留一定厚度，就能提升角膜穩定度。因為沒有保留足夠的角膜厚度，將無法抵擋眼內正常的壓力，可能產生圓錐角膜病變，如角膜變形、澎出等病變和異常散光，甚至可能失明。

「相較之下，Smart transPRK 術後角膜能保留較厚的基質層，而 LASIK、Smile 雖然在角膜切口處會癒合，但基質層處卻會留下永久性切口，進而影響角膜穩定度。」

關鍵 3 精準雷射好安心，良好服務體驗
此外，Smart transPRK 更是全程以儀器自動化進行，完全無接觸，能減少人為疏失，安全性更高。術中運用準分子雷射儀，以智能雷射脈衝進行，能使得術後的角膜更為平滑，提高眼睛處理高階像差之能力，讓視覺品質變得更美好。

每個人的眼球都會不自主的顫動，在雷射手術過程時也無法避免，而 Smart transPRK 擁有「智能 7D 動態眼球追蹤」，該系統能精準預測眼球下一秒的位置，使雷射更準確地打在正確位置。

進行完近視雷射後，別忘了維持良好的用眼習慣，每半年進行定期眼睛健康檢查，確保眼睛健康無虞。而術後照護，建議手術後 3~5 天，不要碰水、避開紫外線，讓角膜得以穩定的癒合。修復期間，按照醫囑規律使用血清藥水幫助修護；外出時，佩戴太陽眼鏡和帽子，全面遮擋陽光。

SBK近視雷射:https://www.eyedoc.com.tw/laser.html

近幾年，隆乳多採用粗糙面的假體，組織能與假體表面絨毛結合，不用按摩也比較不會變得硬梆梆，像是近年正夯的液態矽膠魔滴隆乳觸感及外觀逼真，根據民眾個別體質及需求，也能考慮水滴型義乳及圓盤型義乳。

魔滴（俗稱）波力媚愛格爾乳房植入物是圓形、粗糙面，材質柔軟的假體。直立時有水滴狀的效果，躺下又能隨地心引力自然撐開，恢復到圓盤狀，比較均勻。魔滴隆乳費用分期2022一方面柔軟的外觀及觸感是很多女性追求胸部自然很重要的考量，其二是魔滴的填充比較飽滿，較少摸出邊緣波紋感的現象。另外，每個魔滴假體中都有一個晶片，從體外直接感應，就可以測得晶片來源與基本資料，方便日後追蹤。

水滴（俗稱）曼陀矽膠填充義乳隆乳的特點是從側面看下方比較厚一點，上方比較薄一點的水滴形，建議使用在本來就比較沒有胸部的女性。而傳統圓盤形的假體，無法達成直立時呈現水滴型的效果，另有分粗糙面跟光滑面，光滑面假體在手術後需要勤勞按摩，才不會莢膜攣縮變硬。

胸部比較小或擔心隆乳後會有邊緣感的女性，手術植入假體建議部分放在肌肉層，部分放在筋膜層下方，因為有了一層肌肉覆蓋，邊緣感會較不明顯。若是本身胸部組織比較足夠的，就會放在筋膜層下方，假體活動性會比較好，動的時候晃動感會顯得比較自然。

最理想的乳房假體能在被施力後不造成損壞，脂感魔滴的填充膠體和外膜膠體都具有非常高的彈性，扭轉後也不會造成損傷，高彈性膠體還具有記憶力，能在拉伸後恢復原樣，通常假體最容易損的區域是背面的封口處，封口處通常沒有其他部分來得有彈性，但是脂感魔滴的高彈力外層膜讓整個假體都具有同樣的彈性，讓外科醫師可用較小的切口將假體植入，大幅縮小傷口面積，對於術後疤痕的隱藏更為方便。

體外加強反搏(Enhanced External Counterpulsation, EECP, 亦稱體外加強脈搏幫浦)是一種非侵入性的治療，病患須躺於治療床上，在下肢穿上壓力帶，胸前貼上心電圖(ECG)電極。壓力帶配合心電圖週期進行充放氣，在心電圖上T波(即舒張期)開始充氣，P波(即收縮期)開始放氣。
體外加強反搏是無痛的治療，病患只要放輕鬆，儘量在壓力帶充氣時呼氣，壓力帶洩氣時吸氣，以減少治療時不適的感覺。
體外加強反搏每次治療時間是一個小時，每天一到二次，三十五次為一個完整療程。 繼續閱讀 →

國際新冠肺炎疫情嚴峻，美國國家衛生研究院（NIH）院長柯林斯預測，隨著Delta變種病毒（原稱印度變種病毒）迅速蔓延，尤其在未接種疫苗的人之間流竄，美國單日新增確診很快就會超過20萬例。

柯林斯（Francis Collins）在福斯新聞（Fox News）說：「如果接下來幾周，我們單日新增染疫人數若沒超過20萬例，我會感到很驚訝，我們從沒想過會再回到那樣的景況，真是令人心碎。」「那是1、2月的情況，8月不應該又再次上演。但我們現在有傳染力如此高的）Delta變種病毒株，在這般令人心碎的情況下，有9000萬人仍未施打疫苗，他們因為這個病毒坐立難安，而這正是我們所處的混亂。」

CNN的醫療分析師、喬治華盛頓大學（George Washington University）教授芮納（Jonathan Reiner）指出，醫療體系正在崩壞。芮納說：「這不僅是床位的問題，因為許多醫院可以將床位設在停車場或自助餐聽，但能在這些床位工作的合格人數不足，且美國加護病房的護理師嚴重短缺，因此要找到合格的人來照顧重症患者就變得越來越難。」

這波染疫高峰對年輕族群的打擊特別嚴重，因為年長者的疫苗接種率比他們高上許多，65歲以上長者至少打過一劑疫苗的比例超過90%。

根據美國疾病管制暨預防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention, CDC）資料所做的分析，過去一個月，30多歲者成為新一批住院患者的比例增加了近300%。資料顯示，30多歲病患住院的比例如今創下疫情蔓延以來的新高。

衛生專家表示，解決的辦法是盡可能讓更多的人接種疫苗，因為疫苗可有效預防重症發生。截至15日為止，有50.7%的美國人已完整施打疫苗，而美國CDC的數據顯示，具施打資格的人中有59.3%已完整注射疫苗。

美國國家過敏與傳染病研究院（NIAID）院長佛奇（Anthony Fauci）在美國哥倫比亞廣播公司（CBS）政論節目「面對全國」（Face the Nation）中說：「我們得繼續讓民眾接種疫苗，因為現在即便是疫苗接種人口比例較高的那些州也一樣，必須設法讓絕大多數的人都注射疫苗。」

根據約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）的數據，截至14日為止，美國過去7天的單日新增確診個案平均有12萬9000例，而這個數字從7月5日起每天都在升高。美國上一次出現單日確診數達20萬例是在1月，當時疫苗還未普及。

今天台北市新增1例不明感染源的確診病例，台北市長柯文哲表示，北市已無大規模感染。北市府也表示，疫情警戒已降至二級，9月將以實體開學為主，並提供線上同步教學、混合教學，兼顧請防疫假學生的受教權。

台北市政府今天下午召開防疫記者會，市長柯文哲拿出各行政區確診數據表示，萬華已經不再算是熱區，感染情況與台北市各區一樣。

但柯文哲也表示，昨日跟今日各新增一名失聯移工確診個案，都是社區中比較隱晦的案例、比較頭痛。

柯文哲並公布，將稍微放寬台北市夾娃娃機店的防疫指引，維持實聯制要求，但放寬有人駐守的規定，改為每小時需有人巡邏清消。同時，營業時間限制為上午8時至晚間10時，「所以沒有那個24小時開業的」，也要求每個機台則要提供酒精或乾洗手，店內需有監視器及廣播系統，並禁飲食與吸菸。。

此外，柯文哲也表示到宅接種服務進入第二階段，19歲以上、失能在家無法外出的民眾，可以撥打長照專線、各區健康服務中心或里長辦公室預約登記，8月19日至9月30日施打疫苗。

柯文哲表示，民眾無指定疫苗的話可以較快接種到，「我們有疫苗就給你打」，若有想接種的牌子就視疫苗到貨情況。

台北市副市長蔡炳坤今天表示，高中以下學校即將在9月1日開學，若新冠肺炎疫情警戒是第3級，將採用線上開學，不過目前已降到二級，因此會以實體開學為主。

蔡炳坤指出，實體開學後，課程進行應全程戴口罩，中午用餐時間則要有隔板，96%幼兒園已準備好隔板，小學則是91%、國中70%、高中50%，並提醒學校務必在開學前採購完畢。蔡炳坤表示，教學過程原則上不拿下口罩，所以像吹直笛等課程，可以音樂欣賞或老師示範等方式替代；籃球等戶外體育課程則配合中央規範。

學校體育課方面，蔡炳坤表示，將配合市府政策調整開放，如體育局已在10日開放游泳池營運，教育局就會跟著配合。蔡炳坤指出，將每兩週檢討一次逐步解封項目，若疫情沒有太大變化，將在24日開放籃球場讓市民、學生使用。

蔡炳坤也表示，根據調查，預估會有10到15%的學生請防疫假在家學習，換算起來每班大約會有5人缺席。蔡炳坤也表示，學生請防疫假將不涉及出缺勤紀錄，也會請學校在平時成績、評量部分從寬處理。未來將以兩周為周期，從寬認定，並要求在家學習的學生透過線上學習、錄影帶教學，及線上線下混和教學的模式，持續學習。

蔡炳坤也表示，若疫情再次擴散，相關停課標準為，每班只要有1個同學確診會全班停課、每校只要有2個學生確診全校停課、每區1/3學校停課則全區停課，至於要停課多久，還在詳加研議。

繼10日增加開放游泳等8項水上體育活動與足球後，副市長蔡炳坤今天也表示，預計在24日開放籃球場館供市民使用。此外，北市目前雖開放游泳池，但無法使用淋浴間與吹風機，開學後恐造成游泳課程難以執行；蔡炳坤說，將多方蒐集意見後滾動檢討因應。